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拒绝庸医!求支援!赣州医学会与草菅人命的医生沆瀣一气 [复制链接]

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楼主
发表于 2014-1-29 18:08:56 |只看该作者 |倒序浏览
强烈要求彻查!还百姓公道!!!

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沙发
发表于 2014-1-29 18:25:18 |只看该作者
从尸检报告上是病毒性心肌炎,这个诊断应该没有异议。从诊断上再回到原来的治疗上来看:
1.误诊:患儿以咳嗽一周,气促半天入院,查体脉搏157次/分,呼吸70次/分,烦躁不安,口唇发绀,肺部体征虽然没有描述,但是也明显可以诊断为急性心衰、急性呼衰。所以不存在误诊,只是原发病不明确。因为开始有咳嗽的症状,先考虑重症肺炎也是情理之中。虽然原发病不明确,但是并不一定会影响后面的治疗。除非原发病有特效药,比如有机磷农药中毒可以有阿托品、解磷定等特效药。本患儿的疾病为病毒性心肌炎,无特效药。
2.治疗上采用输氧是准确的,急性呼吸衰竭分为Ⅰ型和Ⅱ型,C02潴留属于Ⅱ型,可以采用低流量吸氧,并不是一定要等到血气分析结果出来以后再决定是否输氧,这样反而延误病情。
3.选用安定静脉注射治疗患儿急性呼吸衰竭是合适的,患儿烦躁不安,给予镇静剂让患儿睡眠可以消除紧张情绪、改善供氧、减轻心脏负荷。至于剂量的问题,虽然说明书上是“3分钟内按体重不超过0.25mg/kg”,但是还有一句话是“间隔15~30分钟可重复”。这说明安定注射液作用快,转移进入其他组织也快,作用消失也快。我在临床中一直是每次0.3-0.5mg/Kg,为此我特意查证资料,《常用药物手册》(人民卫生出版社第4版)第112页“安定注射液小儿用量:30天—5岁以下,每次2—5分钟静注,每次0.2—0.5mg/Kg,最大剂量为5mg。”,《儿科疾病合理用药手册》(军事医学科学出版社)第449页“安定注射液小儿用量:0.25—0.5mg/kg/次。”。所以患儿用了5mg缓慢静脉推注没有超剂量。
3.阿奇霉素确实有可能引起心律不齐、室性心动过速等副作用,但是阿奇霉素的禁忌症没有病毒性心肌炎。如果你系统学过医学,你就会发现任何药都会有副作用。就像阿奇霉素一样,其实是有很多副作用,如果按照你的逻辑,这个药根本就不能生产。所以药能不能用要看禁忌症。
4.没有诊断出原发病,也是可以对症治疗的,并不是原发病没有确诊,就要等到确诊以后才用药,这样会耽误病情的。医生也不是神仙,让每个来就诊的病人都能够确诊,这不现实。医生可以先根据病人的情况对症处理,比如心衰就抗心衰治疗,休克就抗休克治疗等等。
5.再来看看患儿的死亡是否和医疗行为有因果关系,患儿最后尸检结果是病毒性心肌炎,结合临床表现应该属于急性重症型,本型发病急、病情凶险,迅速出现心衰、心源性休克,可在数天内死亡。而从医生的诊疗情况来看,没有任何违反医疗常规的行为,所以对患儿的死亡没有因果关系。但是因为由于相关的检查没有及时到位,使原发病的诊断没有加快明确,也是有一点瑕疵的。
本人是一个急诊科医生,或许你会认为医生相护,但是你要明白,医学不是神学,不是每个病人医生都能够抢救成功的,也不是每个病人就能够马上诊断清楚的,有的时候医生看病也象是警察破案一样,需要时间。但是我们在治疗中一定会考虑到患者的病情情况,采取相应的抢救措施,尽最大的努力使患者转危为安。

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板凳
发表于 2014-1-29 18:41:41 |只看该作者

你认为你的医疗技术过硬,留下姓名又何妨,这样只会让你流芳百世。
当然如果你是庸医,相信你再庸也不至于傻到留下姓名,这样只会让你遗臭万年。
这有威胁的意思?我威胁尔等做啥?
医学会,跟卫生局,医院 。谁说他们不是利益相关,唇亡齿寒。无论是人员结构,还是责任连带。
如果我是泼妇,我还会依人民医院的安排走进他们的圈套?
三个月过去了,无任是人民医院的论持久战,还是心里战,打的那个好啊!我又回到了原点。
医疗维权如果不是困难,哪来杀医生的事件 ?
医学会,跟卫生局,医院 组成的定时炸弹工厂,制造了多少定时炸弹?
你们自己给自己挖的坑,把自己给埋了,就说老百姓医闹!





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